هر آنچه درباره هپاتیت B باید بدانید

هپاتیت B یک عفونت کبدی است که توسط ویروس هپاتیت B ایجاد می شود. این بیماری در حالت مزمن خود به خود حل شده اما اگر به مرحله حاد برسد ممکن است منجر به سیروز و سرطان کبد شود.
کد خبر: ۷۱۶۷۶
تاریخ انتشار:۰۱ اسفند ۱۳۹۶ - ۰۹:۴۳ - 20 February 2018
به گزارش روزپلاس؛هپاتیت HBV یک مشکل عمده بهداشت جهانی است. در سراسر جهان، حدود 887000 نفر از بیماری کبدی مرتبط با HBV در سال 2015 جان خود را از دست دادند. تصور می شود بین 850000 نفر تا 2/2 میلیون نفر در آمریکا با عفونت مزمن HBV زندگی می کنند.

برای اکثر بزرگسالان، HBV یک بیماری کوتاه مدت است که باعث آسیب دائمی نمی شود، اما برای2 تا 6 درصد از بزرگسالان آلوده، عفونت مزمن ایجاد می کند که به طور بالقوه باعث سرطان کبد می شود. حدود 90 درصد از نوزادان دارای ویروس، عفونت مزمن را ایجاد می کنند. هیچ درمانی برای HBV وجود ندارد، اما ایمن سازی می تواند از عفونت اولیه جلوگیری کند. داروهای ضد ویروسی می توانند عفونت مزمن را درمان کنند.
1- هپاتیت B چیست؟
ویروس هپاتیت B می تواند باعث عفونت و التهاب کبد شود. یک فرد می تواند بدون این که بداند، به ویروس آلوده شده و آن را انتقال بدهد. بعضی از افراد علائم خاصی ندارند، برخی از آنها تنها عفونت اولیه را تجربه می کنند، اما بعضی دیگر به طور مکرر عفونت می کنند، چون ویروس همچنان بدون این که تشخیص داده شود، به کبد حمله می کند؛ آسیب برگشت ناپذیر کبد می تواند نتیجه آن باشد. در سال 2014، تعداد 2953 مورد به مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها (CDC) گزارش شده است، اما تعداد واقعی موارد حاد ممکن است تا 200 19مورد باشد.
در سراسر جهان، عفونت مزمن ناشی از HBV بر 240 میلیون نفر تاثیر می گذارد و حدود 786000 نفر در اثر بیماری های مرتبط با بیماری کبدی هپاتیت HBV هر ساله می میرند.
2- دلایل بیماری
هپاتیت B بوسیله عفونت بدن با ویروس هپاتیت B ایجاد می شود. ویروس هپاتیت B یا HBV، در خون و مایعات بدن یافت می شود. این ویروس، می تواند از طریق اسپرم، مایعات واژینال و خون منتقل شود و پس از زایمان از مادر به نوزاد منتقل شود. سوزن های اشتراکی و داشتن رابطه جنسی بدون محافظت نیز، این خطر را افزایش می دهد.
افراد زمانی که به بخشی از جهان مسافرت می کنند که عفونت در آنجا شایع تر است، بیشتر به بیماری مبتلا می شوند. یک فرد می تواند شرایط بیماری را بدون آگاهی گسترش دهد، زیرا ممکن است علامتی نداشته باشد.

3- انتقال بیماری
هپاتیت B هنگامی که خون، مایع منی و یا یک مایع دیگر از بدن فردی که مبتلا به ویروس است، به بدن فردسالمی وارد می شود، انتقال می یابد. این ممکن است از طریق یک خراشیدگی در پوست، یک سوزن مشترک یا تبادل مایع در بدن باشد. عفونت ممکن است در نتیجه موارد زیر رخ دهد:

– از یک مادر آلوده به نوزاد، پس از تولد

– در طول فعالیت جنسی

– از طریق به اشتراک گذاشتن سوزن ها، سرنگ ها یا سایر تجهیزات تزریق مواد مخدر

– از طریق تکنیک های خالکوبی نا ایمن

– با به اشتراک گذاشتن اقلام بهداشت شخصی مانند تیغ ریش تراشی یا مسواک کارکنان بهداشتی، اگر در معرض تجهیزات پزشکی ناایمن مانند استفاده مجدد از تجهیزات پزشکی، عدم استفاده از وسایل محافظت شخصی یا استفاده نادرست از وسایل تیز قرار گیرند، میتوانند در معرض ریسک ابتلا قرار گیرند.

ویروسHBV از طریق غذا و آب، به اشتراک گذاشتن وسایل آشپزی، تغذیه با شیر مادر، در آغوش گرفتن، بوسیدن، دست دادن، سرفه، عطسه کردن، یا حشراتی که نیش می زنند، گسترده نمی شود. با این حال، ویروس می تواند در خارج از بدن برای حداقل 7 روز زنده بماند. در این مدت، ویروس هنوز هم می تواند در صورت ورود به بدن فردی که توسط واکسن محافظت نشده باشد، عفونت را ایجاد کند.

4- نشانه ها
اکثر عفونت ها در دوران نوزادی و یا دوران کودکی رخ می دهد. آنها به ندرت تشخیص داده می شوند، زیرا ممکن است علائم واضح اندکی داشته باشند. علائم عفونت جدید ممکن است در کودکان زیر 5 سال و بزرگسالانی با سیستم ایمنی سرکوب شده، ظاهر نشود. در میان 5 ساله ها و بالاتر، بین 30 تا 50 درصد علائم و نشانه های اولیه را بروز می دهد. این نشانه ها شامل:

تب – درد مفاصل – خستگی – حالت تهوع – استفراغ – از دست دادن اشتها – درد شکمی – ادرار تیره رنگ – مدفوع دارای رنگ خاک رس – یرقان یا زرد شدن پوست و سفیدی چشمان.

علائم حاد از 60 تا 120 روز پس از قرار گرفتن در معرض ویروس ظاهر می شود و می تواند از چند هفته تا 6 ماه به طول انجامد. فرد مبتلا به عفونت مزمن HBV ممکن است دوره هایی از درد شکمی، خستگی مداوم و درد مفاصل را تجربه کند.

5- آزمایش و تشخیص

آزمایش خون می تواند عفونت حاد و مزمن HBV را تشخیص دهد. غربالگری برای افرادی که خطر بالای ابتلا به عفونت HBV داشته و یا عوارض ناشی از عفونت HBV تشخیص داده نشده را دارند، در دسترس است. این افراد شامل:

– نوزادانی که از مادران مبتلا به HBV متولد شده اند.

– شرکای جنسی افراد آلوده

– افراد فعال جنسی که در مقاربت محافظت نشده بوده و یا دارای چندین شریک هستند.

– مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند.

– مصرف کنندگان تزریقی مواد مخدر

– افرادی که یک عضو خانواده را با یک فرد مبتلا به عفونت مزمن HBV به اشتراک می گذارند

– مراقبان بهداشتی و کارگران بهداشت عمومی که به واسطه شغل خود در معرض خطر ابتلا هستند، به عنوان مثال، افرادی که با خون و یا مایعات بدن آلوده به خون سرو کار دارند.

– بیماران همودیالیز

– هرفردی که برای سرطان خود، شیمی درمانی دریافت می کند.

– هر فردی که از یک منطقه با شیوع بالای HBV، از جمله برخی از کشورهای آسیایی آمده است.

– همه زنان در دوران بارداری

اگر یک زن در دوران بارداری HBV داشته باشد، نوزاد باید بین 12 تا 24 ساعت بعد از تولد واکسینه شود و ایمن گلوبولین هپاتیت B یا (HBIG) را دریافت کند.

6- درمان
درمان، علاج یا داروی خاصی برای عفونت حاد HBV وجود ندارد. مراقبت های حمایت کننده نیز به علائم بستگی دارد.

درمان برای "پس از در معرض بودن"
هر فردی که در معرض خطر قرار گرفتن دربرابر خون یا مایع بدن بالقوه آلوده فرد دیگری است، می تواند تحت تشریفات طب استحفاظی "پس از درمعرض بودن” قرار گیرد. این تشریفات شامل واکسیناسیون HBV و HBIG پس از درمعرض بودن و پیش از گسترده شدن عفونت حاد است. این تشریفات، یک عفونتی را که رخ داده، درمان نمی کند، اما میزان عفونت حاد را کاهش می دهد.

درمان عفونت مزمنHBV

برای عفونت مزمن HBV، سازمان بهداشت جهانی (WHO) توصیه می کند که فرد با داروهای ضد ویروسی درمان شود. این یک درمان نیست، اما می تواند ویروس را از تکرار و جلوگیری از پیشرفت آن به سمت بیماری پیشرفته کبدی متوقف کند. در یک فرد مبتلا به عفونت مزمن HBV ،
ویروس می تواند به سرعت و بدون هشدار، سیروز کبدی یا سرطان کبد ایجاد کند. در محیطی با ورود و دسترسی کم، سرطان کبد طی چند ماه بعد از تشخیص، می تواند کشنده باشد. افراد مبتلا به عفونت مزمن HBV هر 6 ماه یکبار ارزشیابی پزشکی و سونوگرافی کبد را انجام می دهند تا مانع از آسیب کبدی یا بدتر شدن بیماری شوند.

7- پیشگیری
واکسن ضد HBV از سال 1982 در دسترس است. این یک مجموعه از سه تزریق است. اولین تزریق خیلی زود و پس از تولد داده می شود، دومی حداقل 1 ماه بعد و دوز سوم حداقل 8 هفته پس از دوز دوم داده می شود.

مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها CDC توصیه می کند که همه کودکان دوز تولد واکسن HBV را دریافت کنند و مجموعه ها را از 6 تا 18 ماهگی تکمیل کنند. سایر افرادی که باید واکسن را دریافت کنند عبارتند از:

– کودکان و نوجوانانی که قبلا واکسینه نشده اند.

– همه کارگران بهداشتی

– هر کسی که ممکن است از طریق کار یا درمان در معرض خون و فرآورده های خونی قرار بگیرد.

– بیماران دیالیزی و گیرندگان پیوند عضو جامد

– ساکنان و کارکنان امکانات اصلاحی زندانها، خانه های میان راهی و خوابگاه های اجتماعی

– افرادی که معتاد تزریقی هستند.

– افراد دارای ارتباطات خانگی و جنسی با افراد مبتلا به عفونت مزمن HBV

– کسانی که با شرکای جنسی متعدد رابطه دارند.

– مسافرانی که واکسینه نشده اند و به کشورهایی که HBV در آنجا شایع است، سفر دارند. سری کامل واکسن باعث افزایش سطح آنتی بادی های محافظتی در بیش از 95 درصد از افراد واکسینه شده می شود. حفاظت حداقل 20 سال طول می کشد و معمولا برای تمام عمر است.

8- سایر اقدامات پیشگیرانه
از طریق روشهای زیر میتوان از عفونت جلوگیری کرد:

– استفاده از تجهیزات حفاظتی مناسب در هنگام کار در موقعیت های مراقبت بهداشتی و یا رفتار با اورژانس های پزشکی

– عدم به اشتراک گذاشتن سوزن ها

– پیروی از رفتارهای جنسی سالم

– تمیز کردن هر گونه خونریزی یا خون خشک با دستکش و با استفاده از رقیق کردن یک در ده یعنی یک قسمت سفید کننده خانگی با 10 قسمت آب برای ضد عفونی کردن محیط.

ویروس هپاتیت B یک خطر مهم برای کارکنان بهداشتی در سراسر جهان است، اما واکسن، محافظت موثر را ارائه می دهد.




دکتر سلام
بازگشت به ابتدای صفحه
ارسال به دوستان
ارسال نظر
روایت تصویری
نگاه دوم
پیشنهاد سردبیر
پربازدیدها

بازخوانی پرونده نقض حقوق یک شهروند ایرانی در سوئد/ «حمید نوری»؛ ۱۶۰۰ روز بازداشت غیرقانونی در بهشت گردشگران

تمام روش های استعلام کالابرگ

ابعاد مختلف تصویب قطعنامه جدید شورای امنیت برای برقراری آتش بس فوری/ بن بست اسرائیل در غزه

فرزند آیت الله علم الهدی چه نقشی در هلدینگ گردشگری جوانمرد دارد؟

اتفاقاتی که بعد از گرم کردن دوباره روغن سرخ شده در بدنمان می افتد

دستگاه قضایی مقابل زمین خواری ۳۰۰۰ میلیارد تومانی در گیلان ایستاد/ سازمان بازرسی جلوی تصرف غیرقانونی زمین معروف آستارا را گرفت

مرگ سناتور ضدایرانی در ۸۲ سالگی

ثبات قیمت دلار و درهم و کاهش بهای یورو در مرکز مبادله ارز

فرانسه ناو هواپیمابر هسته‌ای تولید می‌کند

اطلاعیه در خصوص ساعت کار شعب و ستاد بانک سرمایه از پنجم تا یازدهم فروردین‌ماه

کی‌یف برای تامین تجهیزات دفاعی به ناتو متوسل شد

حمله موشکی حزب الله لبنان به مواضع نظامیان صهیونیست

فعالیت سامانه بارشی در ارتفاعات کشور/ از تردد در مسیرهای مستعد وقوع بهمن اجتناب شود

​تغییر ساعت فعالیت شعب بانک صادرات ایران به مناسبت شب‌های قدر

ویدیو دلخراش از حمله تروریستی به مسکو/ بیش از 100 کشته تاکنون/ احتمال گروگان گرفته شدن صدها نفر در تالار کنسرت/ روسیه خواستار توضیح آمریکا درباره حمله تروریستی شد 

گفتگوی دو وزیر سابق در خصوص صداوسیما

امشب ساعت را به وقت زمین کوک کنید

حضور باقری در سفارت روسیه در تهران

 انتشار همزمان چند ویدیو هنجارشکن در فضای مجازی/ عادی سازی و ترویج فساد/ با اقدام به موقع فراجا صفحات مسدود شد

هنیه: مقاومت مردم غزه، افسانه‌ای است/ اشغالگران با انزوای بی‌سابقه‌ای مواجه شده‌اند

چرا روسیه مسؤلیت داعش در حمله تروریستی مسکو را نمی پذیرد؟!

جشنواره گل نوروزی یوزها برابر ترکمنستان/ پایان دور رفت با صدرنشینی ایران

بزرگترین پیشرفت‌های فناوری در سال گذشته چه بود؟

تورم چه زمانی تک رقمی می‌شود؟

شهادت یکی از رزمندگان سپاه در سوریه

بخشی از پیام نوروزی متفاوت وزیر ارشاد/ پرسش‌هایی درباره تتلو، معین و قربانی

ویدیویی بسیار دلخراش از حمله تروریستی مسکو

جوایز نجومی برای تیم‌های جام ملت‌های اروپا

آخرین نتایج دوازدهمین دوره انتخابات مجلس به تفکیک استان‌ها/ کدام کاندیداها به مجلس راه یافتند

نتایج نهایی انتخابات مجلس در تهران/ دو مرحله ای شدن انتخابات تهران قطعی شد /۱۴ نفری که از تهران مستقیم به مجلس راه یافتند/ چه کسانی به دور دوم رفتند؟

پسر احمدرضا عابدزاده جواب بیرانوند را داد

نتایج انتخابات ۱۴۰۲ خبرگان رهبری در سراسر کشور/ آرای خبرگان تهران اعلام شد+ جدول

ویدیو دلخراش از حمله تروریستی به مسکو/ بیش از 100 کشته تاکنون/ احتمال گروگان گرفته شدن صدها نفر در تالار کنسرت/ روسیه خواستار توضیح آمریکا درباره حمله تروریستی شد 

گفتگوی دو وزیر سابق در خصوص صداوسیما

انتخاب نکردن و آسیب‌هایش/ چگونه انتخاب صحیح داشته باشیم

2 بانک غیردولتی مشتری جدید استقلال و پرسپولیس

واگذاری پتروشیمی شازند توسط بانک ملی،یک اقدام بی نظیر و به نفع مردم است/ این اقدام می‌تواند الگویی مناسبی برای شبکه بانکی کشور جهت اجرای منویات رهبری باشد

بزرگ‌ترین پایگاه فضایی غرب آسیا در حال ساخت است/ صنعت فضاییِ کشور در مسیر توسعه پرشتاب پیش می‌رود

بی رقیب شدن ترامپ در میان جمهوری خواهان/ نیکی هیلی از رقابت در انتخابات انصراف داد

بانک مرکزی عراق فعالیت مجدد بانک ملی ایران را ابلاغ کرد

بدعت لغو کنسرت ها/ کنسرت علیرضا قربانی دوباره در اصفهان لغو شد

عملیات ضد صهیونیستی در جنوب نابلس